Detox industrija in protokoli: Ali naše telo potrebuje programe razstrupljanja?

Ko smo v prejšnjem delu bloga analizirali najpogostejše dejavnike tveganja sodobnega življenjskega sloga za zdravje in delovanje jeter - problematiko uživanja alkohola ter vse pogostejšo diagnozo nealkoholne zamaščenosti jeter zaradi neustrezne prehrane, je čas za drugo "nadlogo", povezano z delovanjem jeter.

Žal na področju nutricionizma in prehranskih dopolnil obstajajo področja, ki skoraj ne temeljijo na znanstvenih dokazih, še več, prakticiranje takšnih protokolov nemalokrat povzroči tudi nezanemarljiva potencialna zdravstvena tveganja.

Ta uvod pravzaprav govori o detox industriji ter spremljajoči detox "filozofiji" in protokolih, ki so tema tokratnega bloga.

Vsebina:

• Kaj je detox?
• Ali komercialni detox protokoli delujejo?
• Zakaj so detox programi tako priljubljeni?
• Ali se v našem telesu kopičijo toksini?
• Edini pravilen način razstrupljanja telesa
• Zaključki

Kaj je detox?

Ali se sploh morate razstrupljati in izvajati detox protokole, če imate svoja jetra in pljuča?

Kot smo omenili v uvodnem delu prejšnjega članka, so jetra največji notranji organ človeškega telesa, njihove vitalne funkcije pa vključujejo prebavo hrane, shranjevanje energije ter odstranjevanje toksinov in odpadnih snovi iz krvi. Odstranjevanje toksinov iz našega organizma je nedvomno ena pomembnejših funkcij jeter, zato je smiselno podrobneje obravnavati tudi to temo oziroma ta vidik delovanja jeter.

Čeprav naše telo skozi življenje nedvomno akumulira določene strupene snovi, tako imenovana "čiščenja" (detox diete) do danes niso znanstveno podprta. Nobeni toksikološki mehanizmi ali dokazi iz znanstvenih raziskav ne potrjujejo njihove učinkovitosti, še več, takšne strategije so lahko občasno celo nevarne za zdravje osebe, ki jih izvaja.

Vaša jetra, pljuča, ledvice in drugi organi neprestano delujejo, da bi vas "razstrupljali", prav prehrana, bogata s hranili in temelječa predvsem na nepredelanih ali minimalno predelanih živilih, pa je najučinkovitejša pomoč, ki jo lahko ponudite svojim jetrom pri njihovem naravnem detox procesu.

Nepredelana hrana ni osiromašena z vlakninami, redno uživanje stročnic, zelenjave in sadja pa bo omenjenim organom zagotovilo hranila, ki jih potrebujejo za optimalno delovanje. Tega ne morejo in ne bodo zagotovile nobene detox diete ali hladno stiskani sokovi.

Če se počutite nekoliko brez energije ali želite svoje telo usmeriti k boljšemu zdravju, ste se verjetno kdaj ujeli na eno od številnih televizijskih reklam in/ali spletnih oglasov.

Zagotovo ste že naleteli na številne hitre programe diet, razstrupljanja ali čiščenja, ki vam po vrsti obljubljajo povrnitev vitalnosti in zdravja.

Takšni programi pogosto trdijo, da "čistijo" celotno telo ali posamezne organe. Praviloma temeljijo na zelo restriktivni prehrani, pri čemer pogosto priporočajo tudi nakup in uživanje številnih prehranskih dopolnil.

Eden izmed priljubljenih protokolov na primer predpisuje 6-12 kozarcev limonade z javorjevim sirupom in kajenskim poprom kot edino hrano, ki jo smete uživati v določenem obdobju. Po besedah njegovega avtorja ta program spodbuja "odstranjevanje vseh vrst bolezni" in je najuspešnejša zdravilna "dieta" na svetu. Sumljivo? Seveda! 

Leta 2009 je raziskovalno poročilo o 15 proizvajalcih "detox programov" razkrilo, da niti eden izmed proizvajalcev oziroma organizatorjev ni mogel zagotoviti jasnega seznama škodljivih snovi, ki naj bi jih njihovi protokoli odstranjevali. Pokazalo se je celo, da nobeden od teh 15 proizvajalcev pojma "detox" ni opredelil na enak način.

Ne le, da je večina komercialnih detox programov nejasnih, skoraj noben ni bil preizkušen glede varnosti ali učinkovitosti. Tudi ameriški Nacionalni inštitut za zdravje (NIH) navaja, da "ni prepričljivih dokazov, da detox programi oziroma programi čiščenja dejansko odstranjujejo toksine iz telesa ali izboljšujejo zdravje".

Za konec lahko povzamemo: komercialni detox programi trdijo, da odstranjujejo škodljive snovi, ki se kopičijo v telesu, običajno s pomočjo zelo restriktivnih prehranskih protokolov. Vendar učinkovitost in varnost teh programov večinoma nista bili preizkušeni. Zato ne preseneča, da se ti "inovatorji" ne morejo poenotiti niti glede same definicije "detoksifikacije", kaj šele ponuditi kakršne koli veljavne dokaze o mehanizmih učinkovitosti teh protokolov.

Razjasnimo ta fenomen.

Ali komercialni detox protokoli delujejo?

Znanstvenih raziskav na to temo je malo in glede na pregledno raziskavo iz leta 2015 niso posebej prepričljive. Praviloma "trpijo" zaradi majhnega števila udeležencev, pristranskosti pri izboru vzorca, pomanjkanja kontrolnih skupin, zanašanja na samoocenjevanje ter kvalitativnega ocenjevanja namesto kvantitativnih meritev.

Ena redkih razpoložljivih randomiziranih kontroliranih raziskav (RCT) je ženske srednjih let razdelila v tri skupine:

• detox protokol
• placebo skupina
• kontrolna skupina

Kontrolna skupina je nadaljevala s prehranjevanjem, kot je bila vajena do takrat, medtem ko sta detox in placebo skupina zaužili le 400 kalorij na dan. Posledično sta tako detox kot placebo skupina izgubili telesno težo in pokazali povezane izboljšave zdravstvenega stanja, pri čemer med skupinama ni bilo razlik.

Na kratko: pokazalo se je, da je bila vsa "čarovnija" posledica izključno kalorične restrikcije, nikakor pa ne kombinacije mlačne vode z limono ali katerega koli soka, čaja oziroma drugih napitkov, s katerimi privabljajo kupce.

Na voljo je še ena podobna (RCT) raziskava o komercialnem prehranskem dopolnilu za detox, ki ob uživanju brez omejevanja kaloričnega vnosa praktično ni imelo nobenih učinkov.

Tistih nekaj dokazov o "čiščenju" (komercialnih detox dietah) je polnih metodoloških pomanjkljivosti. Zdi se, da je mogoče kratkoročne koristi (izgubo telesne teže in z njo povezane izboljšave zdravstvenega stanja) večinoma pripisati omejitvi kaloričnega vnosa in placebo učinku, nikakor pa posebnim učinkom razstrupljanja.

Zakaj so detox programi tako priljubljeni?

Razlogov je več:

• hitro hujšanje,
• (nezavedno in nenamerno) izločanje problematičnih živil iz prehrane ter
• placebo učinek.

1. "Hitro hujšanje"

To bi bilo pravzaprav lahko odlično, če bi izguba telesne teže vedno pomenila tudi izgubo telesne maščobe. Žal večinoma ni tako. To je pravzaprav eden večjih problemov celotne industrije hujšanja in detoxa. Praviloma ne vemo, ali smo s tem svojemu metabolizmu škodovali ali mu pomagali.

Izguba mišične mase zaradi preveč agresivne diete je eden glavnih razlogov za vsem dobro znani jo-jo učinek diet, pri katerem zelo hitro pridobimo nazaj celo več kilogramov, kot smo jih izgubili med omejevanjem hrane in kalorij. Manjša kot je mišična masa, manj kalorij porabimo v mirovanju (naš metabolizem se "upočasni"), zato z enako količino hrane ponovno pridobimo več kilogramov.

Če ciljno zmanjšate vnos kalorij, boste zelo verjetno zmanjšali tudi vnos ogljikovih hidratov, še posebej, če se prehranjujete po priljubljenem keto ali LCHF režimu.

Ko zmanjšate vnos ogljikovih hidratov, ne obnavljate svojih zalog glikogena (skladiščne oblike ogljikovih hidratov v človeškem telesu). Ne izgubite le shranjenega glikogena, temveč z njim tudi povezano vodo. Za shranjevanje 1 grama glikogena potrebujemo približno 3 grame vode. Povprečen človek ima v jetrih in mišicah shranjenih približno 341–593 gramov glikogena, kar skupaj z vezano vodo predstavlja približno 1,3–2,4 kilograma glikogena in vode, ki ju trenutno nosite s seboj.

Z izčrpavanjem zalog glikogena lahko v nekaj dneh izgubite več kilogramov. In seveda manj zaužite hrane pomeni tudi manj hrane (in z njo povezane teže), ki se premika skozi vaše črevesje.

Rezultat?
Spektakularna izguba telesne težev zelo kratkem času. 

Kaj ste izgubili?
Večinoma vodo, in če je bil kalorični primanjkljaj zelo agresiven, tudi nekaj mišične mase. 

Telesne maščobe?
Imate jih približno toliko, kot ste jih imeli pred tem"posegom". 

Razstrupljanja so kratkotrajna, zato ljudje nikoli ne vidijo neuspeha. Vidijo le spektakularno izgubo telesne teže, zaradi tega se počutijo bolje, izgubo teže in zaznano izboljšanje zdravja pa pripišejo svojemu programu razstrupljanja. Težava nastane, ko se vrnejo k svojemu običajnemu načinu prehranjevanja, saj se večina izgubljene teže (vsa teža glikogena, vode in hrane, ki je v procesu prebave) hitro vrne. V resnici vsi alarmi kažejo na to, da tukaj ni nič čudežnega - problem je predvsem v pomanjkljivem osnovnem razumevanju delovanja in zgradbe našega telesa.

2. (Nenamerne) eliminacijske "diete" in placebo učinek

Torej, ko se ljudje po razstrupljanju počutijo bolje, gre zgolj za placebo učinek? Ne vedno. Ljudje, ki se odločijo za takšno čiščenje, se lahko počutijo bolje tudi zato, ker prenehajo uživati živila, ki jim ne ustrezajo. Z drugimi besedami, čiščenja "nenamerno" delujejo kot dejanske eliminacijske "diete".

Eliminacijska "dieta" je način prehranjevanja, pri katerem iz prehrane izločite živilo ali skupino živil, za katero sumite, da bi lahko negativno vplivala na vaš metabolizem in zdravje. Nekateri ljudje na primer prenehajo uživati mleko (ali vse mlečne izdelke), da bi ugotovili, ali se bodo po nekaj tednih počutili bolje.

Včasih ljudje naenkrat izločijo večje število živil. Nato jih po nekaj tednih, če se počutijo bolje, začnejo postopoma dodajati nazaj - eno po eno - da bi ugotovili, katera jim povzročajo težave.

S tem ni nič narobe, ravno nasprotno. Vendar koristi takšnega pristopa zagotovo niso posledica nobenega detox protokola in/ali napitka.

Ali vaše telo potrebuje razstrupljanje?

V izjemnih zdravstvenih situacijah ga vsekakor lahko potrebujete, le ne v obliki, v kakršni vam ga prodajajo "podjetja in izdelki za detox".

Na spletni strani institucije CDC je razstrupljanje opredeljeno kot "proces odstranjevanja strupov ali toksinov oziroma njihovih učinkov iz katerega koli območja ali posameznika".

Z medicinskega vidika razstrupljanje potrebujete takrat, ko se zastrupite z določenimi snovmi, na primer z alkoholom, ki smo ga omenjali v prejšnjem delu.

Standardno medicinsko razstrupljanje vključuje uživanje 25-100 gramov aktivnega oglja vsakih nekaj ur, da se prepreči absorpcija zaužitih kemikalij oziroma strupov iz črevesja v krvni obtok. Aktivno oglje nase z adsorpcijo veže kemične spojine in tako omogoči, da jih učinkoviteje izločimo iz telesa, še preden nastopi večja škoda.

Aktivno oglje lahko najdete:

• v prahu
• in v kapsulah

Ali se v našem telesu kopičijo toksini?

Kratek odgovor je DA: človeško telo, tako kot telo katere koli živali, lahko kopiči strupe, vključno s toksini.

Ta proces imenujemo bioakumulacija. Znano je na primer, da se živo srebro kopiči v plenilskih ribah, nato pa tudi v ljudeh, ki uživajo te ribe. Včasih tudi naši ljubi prehranski dodatki niso povsem varni in neoporečni, vsaj tako kažejo določeni inšpekcijski pregledi in znanstvene ugotovitve. To je še en zelo prepričljiv razlog, zakaj moramo biti pri nakupu in uživanju prehranskih dopolnil previdni in dobro informirani.

Naše telo lahko kopiči različne toksine in druge strupene snovi, zlasti težke kovine, kot je živo srebro, ter v maščobi topne kemične spojine, kot so nekatera obstojna organska onesnaževala (POPs – angl. persistent organic pollutants). Gre za vrsto toksinov, ki se kopičijo v telesni maščobi. Kratkoročno lahko telesna maščoba preostali del telesa zaščiti pred akutnimi škodljivimi učinki, kot so presnovne in hormonske motnje.

Sčasoma pa maščoba navedene POPs ponovno sprošča v naš organizem, kar povzroča dolgotrajno izpostavljenost v nizkih koncentracijah, ki je povezana z razvojem nekaterih presnovnih bolezni.

In ne, to ni dovolj dober razlog, da bi svoje telesne maščobe vseeno obdržali, če jih imate preveč. 

Čeprav se zdi, da izguba telesne maščobe pospeši sproščanje POPs iz maščobnih celic v krvni obtok, je raziskav o vlogi POPs pri debelosti in ukrepih za zmanjšanje telesne teže še vedno malo.

Po vsem sodeč bo izguba telesne maščobe prinesla večje koristi za naše zdravje, tudi če imamo v telesu POPs, kot pa so morebitni neželeni učinki sproščanja teh škodljivih kemičnih spojin iz naših maščobnih celic.

Edini pravilen način razstrupljanja telesa

Naše telo ima na srečo vgrajen sistem za razstrupljanje: pljuča in drugi organi delujejo dan in noč, da iz našega telesa odstranjujejo škodljive snovi.

Naša jetra na primer škodljive kemične spojine pretvarjajo v neškodljive snovi, ki se izločijo z urinom (prek ledvic) ali blatom (prek žolča).

Obstajajo trije načini, na katere lahko "pravi" program razstrupljanja deluje:

1. Z zmanjšanjem izpostavljenosti znanim strupom

Pametno je zmanjšati izpostavljenost onesnaževalcem v zraku, kot so dim, smog in različne kemične spojine. Vedno sicer ne morete izbirati, kje boste živeli (na primer na podeželju je onesnaženost zraka običajno manjša kot v urbanih območjih), lahko pa vsaj zmanjšate kopičenje onesnaževal v svojem domu z uporabo ustreznega sistema klimatizacije in prezračevanja.

Ostanki pesticidov v hrani so prav tako razlog za zaskrbljenost, čeprav je treba poudariti, da je Program podatkov o pesticidih (PDP) ameriškega ministrstva za kmetijstvo (USDA) dosledno ugotavljal, da velika večina živil na trgu ne vsebuje zaznavnih ostankov pesticidov ali pa so njihove vrednosti pod dovoljenimi mejami, ki jih je določila Agencija za varstvo okolja (EPA).

Ni presenetljivo, da imajo tako imenovani ekološki proizvodi (zlasti sadje) v primerjavi s konvencionalno pridelanimi proizvodi redkeje prisotne ostanke sintetičnih pesticidov. Raziskave pri odraslih in otrocih so pokazale, da lahko prehod na lokalno pridelana živila že po enem tednu uživanja zmanjša biomarkerje prisotnosti organofosfatnih pesticidov, ki se uporabljajo v konvencionalnem kmetijstvu in so lahko škodljivi. Na srečo se v zahodnem svetu ta skupina pesticidov od leta 2000 postopoma umika iz uporabe in nadomešča z manj akutno toksičnimi pesticidi.

Žal obstajajo nekateri dokazi, da lahko tudi zelo majhni odmerki pesticidov povzročijo neželene fiziološke učinke. Ti učinki, ne glede na to, ali so koristni, nevtralni ali škodljivi ter ne glede na to, ali izvirajo iz ekoloških ali konvencionalnih pesticidov, še vedno niso dobro raziskani.

Kaj lahko torej stori potrošnik?

Praktična rešitev je zelo preprosta: izpiranje, lupljenje, kadar je to mogoče, in kuhanje lahko zmanjšajo količino pesticidov, ki ostanejo na živilih, ne glede na to, ali so ta "ekološka" ali ne.

2. Z izboljšanjem sposobnosti jeter za presnovo strupenih snovi

Trenutni dokazi kažejo, da lahko nekatere spojine v rastlinski hrani izboljšajo proces razstrupljanja v jetrih in njihovo antioksidativno delovanje.

Ena takšnih spojin je sulforafan, ki je prisoten v brokoliju in drugi zelenjavi iz družine Cruciferae, kar so pokazale raziskave pri ljudeh in laboratorijskih glodavcih. Med številnimi prehranskimi dopolnili, ki se prodajajo za podporo zdravju jeter, jih le nekaj podpirajo zanesljivi znanstveni dokazi iz raziskav na ljudeh. Med najbolj znanimi sta silimarin in NAC (N-acetilcistein).

3. Z izboljšanjem sposobnosti telesa za izločanje strupenih snovi

Vlaknine, zlasti topne in/ali fermentirajoče, lahko neposredno in posredno izboljšajo razstrupljanje organizma.

Neposredno tako, da vežejo žolč in z njim povezane toksine ter s tem olajšajo njihovo izločanje. Posredno pa tako, da hranijo bakterije v prebavnem traktu, med katerimi nekatere proizvajajo kratkoverižne maščobne kisline in druge koristne presnovke - postbiotike, ki pozitivno vplivajo na jetra in ledvice ter povečujejo njihovo sposobnost izločanja strupenih snovi.

Znojenje lahko pomaga pri izločanju težkih kovin, vendar so raziskave o učinkih savnanja redke in večinoma temeljijo na subjektivnih ocenah, kot so vprašalniki o kakovosti življenja, ne pa na objektivnih meritvah obremenjenosti telesa s toksini ali njihovega izločanja.

Kar zadeva idejo, da lahko razstrupljanje z detox sokovi spodbudi črevesje, da začne učinkoviteje izločati škodljive snovi, gre za eno tistih privlačnih marketinških idej, ki nimajo prav nobene znanstvene podpore.

Če želite, da vaši organi optimalno delujejo, vključno z njihovo sposobnostjo odstranjevanja strupenih snovi, jim nikakor ne smete odrekati hranil, ki jih potrebujejo za optimalno delovanje.

To pomeni, da namesto občasnega razstrupljanja potrebujete predvsem vsakodnevno prehrano, bogato z raznolikimi nepredelanimi živili, vključno z veliko vlakninami, ter redno uživanje sadja in zelenjave.

Zaključki

1. Strupene snovi, zlasti težke kovine in v maščobi topne kemikalije, se lahko kopičijo v našem telesu. Izpostavljenost takšnim snovem poskušajte čim bolj omejiti.
2. Svoj naravni sistem za razstrupljanje lahko podprete s prehrano, bogato s hranili, in telesno aktivnostjo, ki povzroča znojenje.
3. Pomagajo lahko tudi nekateri prehranski dodatki, kot sta silimarin in NAC.
4. Čeprav se "čiščenja" oziroma "detox diete" zelo dobro prodajajo in so priljubljene med ljudmi - ne delujejo! 
5. Večino njihovih koristi - predvsem hitro, a večinoma kratkoročno in nevzdržno izgubo telesne teže - lahko pripišemo drastičnemu omejevanju kaloričnega vnosa, nikakor pa sami detoksikaciji.
6. Razstrupljanje vam lahko pomaga tudi na drug način, vendar ne neposredno, temveč z izločanjem živil, ki vam ne ustrezajo, iz prehrane. To je pravzaprav posledica nezavednega izvajanja eliminacijske "diete", nikakor pa ne učinek določenega protokola ali izdelka.

V primeru akutne zastrupitve s katero koli strupeno snovjo nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Upamo, da vam bodo informacije, predstavljene v tem besedilu, pomagale prepoznati, katera živila, življenjske navade in morebitna prehranska dopolnila za podporo zdravju jeter lahko in morate uporabljati ter kateri protokoli in izdelki so po drugi strani lahko nevarni ali preprosto - metanje denarja stran.

Srečno!